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找准病因对症治疗
虽然经期同房是有可能会使女性不孕,但是不孕不一定就是经期同房造成的,会造成不孕的原因有很多,一定要找准病因然后再对症治疗。
1.输卵管性不孕
①感染
盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素。感染不仅引起输卵管阻塞,且因瘢痕形成,使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连,改变其与卵巢的关系,影响输卵管的拾卵及运送功能。感染的病原体可由需氧和厌氧菌所致,也可由衣原体、结核杆菌、淋病双球菌、支原体等所致。
②子宫内膜异位症
盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管;引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行。
③输卵管绝育
术后引起输卵管积水较常见,成为输卵管复通术后影响功能的重要因素。绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关,因此绝育术后时间越长,复通成功率越低。
④输卵管结核
输卵管结核在生殖器结核中最常见,表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状,甚至伞端封闭;输卵管僵直、结节状,部分可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。约半数输卵管结核患者同时有子宫内膜结核。
2.免疫性不孕
目前与不孕有关的自身抗体分两类:非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。前者指针对存在于不同组织的共同抗原的抗体,如抗磷脂抗体(APA)、抗核抗体(ANA)、抗DNA抗体等;后者指只针对某个特异性器官组织自身抗原的抗体如抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)等。目前对非器官特异性自身抗体针对的抗原性质比较了解,检测APA和ANA的技术也较为成熟和标准,临床资料丰富;而器官特异性自身抗体针对的抗原成分复杂,检测的标准化程度低,它们与不孕的关系亦因检测数据分析、统计困难而不易明确,从而影响对自身抗体阳性的不孕患者的处理。
3.排卵障碍导致的不孕
临床表现主要为月经不规则甚至闭经,周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。病史还可反映多毛症、男性化、溢乳及雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。1993年世界卫生组织(WHO)制定了无排卵的分类标准,共分为三大类。
4.不明原因的不孕
①不良的宫颈分泌物影响;
②子宫内膜对早期胚胎的接受性较差;
③输卵管的蠕动功能不良;
④输卵管伞端拾卵功能缺陷;
⑤黄素化不破裂综合征;
⑥轻微的激素分泌欠佳,如黄体功能不足;
⑦精子和卵子受精能力受损;
⑧轻度子宫内膜异位症;
⑨免疫因素,如抗精子抗体、抗透明带抗体或抗卵巢抗体;
⑩腹膜巨噬细胞功能异常;腹腔液中抗氧化功能受损。
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注意安全的性生活
包括避免复杂的性伴侣和建议性行为时可以使用保险套。若是阴道出现不正常的分泌物,包括恶臭、白带过多、痒、红肿等症状或是解尿疼痛、下腹疼痛,都应该赶快就医。如果阴道有受到细菌的感染而不治疗,严重时细菌上行至子宫、卵巢、输卵管等骨盆腔会造成骨盆发炎,甚至子宫腔蓄脓、卵巢输卵管蓄脓而造成骨盆严重
沾黏,有时后妇女接受过多的人工流产手术,也可能造成子宫内膜沾黏而导致不孕,因为子宫腔是胚胎最后着床的地方,就好比土壤不肥沃,再好的种籽也没有办法生长茁壮。
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要有健康的身体
所谓留得青山在,不怕没材烧,有健康的母亲,才能培育出健康的下一代,一些慢性病、过胖或过瘦的问题,都可能影响荷尔蒙的分泌及卵巢排卵而导致不孕,根据研究也发现游离基与男性或女性的不孕有关,不孕妇女体内的抗氧化剂含量较低,所以适度的补充维生素C及维生素E可改善妇女的不孕。
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规律的生活作息
包括避免工作压力太大、生活作息不正常、睡眠不足,以减少卵巢排卵不正常造成月经失调,若是月经超过半年以上不来,以后也容易有骨质疏松、子宫内膜病变或第二型糖尿病的产生,也要避免不必要的药物,或烟、酒影响生殖细胞的正常发育,另外环境里的电磁波、辐射线或一些放射性化学物质也都要远离,这些容易造成
早期胚胎流产或胎儿畸型。
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避免太晚结婚
女性不孕的常见保健方法还包括女性的生育能力在超过35岁之后就逐渐下降,到40岁以后,六个月内自然受孕的机会从六成五降至一成左右,以目前人工生殖科技技术而言,四十岁以前试管婴
儿的怀孕率,可以达到四成至五成,但超过四十岁以后,则降至一成多,四十六岁以后试管婴儿怀孕率几近于零,可见女性最适合生育的年龄在35岁以前,生殖期
的高峰约在21~25岁之间,所以在此提醒女性同胞若是超过35岁,想要生小孩的话,则要积极也提早寻找好的医师帮忙怀孕,勿耽误到『做人』的最好时机。