婚姻学堂
秋天了，又到了收获的季节，36岁的董刚是汉南区农民，家里种了几十亩玉米。为了抢收玉米，一天硬扛2万斤，累得浑身酸痛，连小便都变成了酱油色，到医院检查发现是得了“横纹肌溶解症”。
壮汉一天扛2万斤玉米“肌溶解” 尿变酱油色
36岁的董刚是汉南区农民，家里种了几十亩玉米。前几天，在外地打工的董刚趁着周末回家收割玉米。忙活了整整一天，连续搬扛了2万斤玉米，累瘫在玉米地里。
当晚，他浑身肌肉酸痛。半夜上厕所，他惊恐地发现小便变成酱油色，第二天一早连小便都解不出来了，家人赶紧把他送到武汉市第一医院急诊科。
到医院检查后，医生发现他的肌酸激酶超过每升20000个单位，超过正常值142倍。
肌红蛋白大大超出仪器测查范围，被诊断是“横纹肌溶解症”。
急诊科副主任医师发现，除了“肌溶解”，董刚还伴有中暑，体内蓄积的高热已经引发了神经和多器官受损，情况十分紧急。经过3天的持续低温血液净化透析等一系列治疗后，董刚转危为安。
医师介绍，肌肉由肌肉细胞组成，当肌肉受到大力撞击、过度压迫或是过力使用后，肌肉细胞就会“溶解”破裂，细胞里的肌红蛋白就会跑到血液里。肌红蛋白对人体有害，需要通过肾脏过滤排出体外，但由于它的个头很大，在排出过程中很容易堵塞肾小管，引起急性肾功能衰竭。董先生正是由于劳动用力过度，导致骨骼肌损伤引起的肌肉溶解。
“门诊中经常遇到横纹肌溶解的病人，大多都是突击运动的年轻人。”医师解释说，年轻人平时缺乏锻炼，经常一时兴起或是在周末突击锻炼，肌肉长时间不动处于紧张状态，突然用力过猛或运动过量，尤其是长跑，或者做下蹲、引体向上这些运动后，很容易出状况。
医生提醒大家，锻炼跟饮食是是一个道理，都需要我们循序渐进，不可一口气吃个胖子，千万别在高温下过量体力劳动或运动。
劳动或运动后出现肌肉酸痛，应该马上休息，同时大量喝水。一旦出现肌肉异常疼痛，小便变少、颜色变深甚至是“酱油尿”时，很可能是比较严重的横纹肌溶解症，要立即去医院。
剧烈运动 当心肌肉被“溶解”
日前，长沙市某中学16岁的男生，课间休息时在走廊上连续快速做抱头深蹲运动200次后，自觉双大腿疼痛无力。
起初以为是平日锻炼少，但随后两天，他疼得走路费劲，小便颜色如同酱油色，家人将他送到医院急诊。检查发现他的肌酸激酶(CK)高达12万U/L，谷草转氨酶达3100U/L，多项指标大大超出上限，最终诊断为横纹肌溶解症。
横纹肌溶解俗称肌肉溶解，并非非罕见的疾病。人体的肌肉包括心肌、平滑肌及骨骼肌，其中心肌及骨骼肌组织里面一个很重要的成分就是肌红蛋白，它在肌肉中起到运输氧和储氧的功能，使肌肉纤维得到能量供应，从而产生有效的收缩。
正常情况下，这些肌红蛋白不会进入血液循环里面，但在肌肉过度运动或者缺血坏死时，就会有大量的肌肉细胞内成分进入血液循环，其中就包括肌红蛋白。
肌红蛋白的分解产物堆积在肾脏小管系统，就如同淤泥堵塞下水管道一样，导致肾脏功能衰竭，表现为血清肌酶增高、高钾、高磷、代谢性酸中毒等。轻者几天可自行痊愈，重者导致急性肾功能衰竭，严重者可因多脏器功能衰竭而死亡。
女子骑20分钟动感单车后肌肉溶解 小便成酱油色
陈小姐的肌酸激酶非常高，达到了30000-40000U/L，最高一次达到了70000U/L，而女性正常值只在220U/L，也就是说陈小姐的肌酸激酶指数超出了正常人的几百倍!
嘉兴海宁的陈小姐，今年28岁，突然有一天，陈小姐一觉醒来发觉自己全身肌肉酸痛，没什么力气，更可怕的是她的小便也变了颜色，成了酱油色……这究竟是怎么了?
陈小姐赶忙去了医院检查，检查发现，陈小姐的肌酸激酶非常高，达到了30000-40000U/L，最高一次达到了70000U/L，而女性正常值只在220U/L，也就是说陈小姐的肌酸激酶指数超出了正常人的几百倍!陈小姐被确诊是患了“横纹肌溶解症”(俗称肌肉溶解)。
那陈小姐为什么会突然这个样子呢?
陈小姐这才回忆起来，因为她有一阵子没有锻炼了，所以她想着去运动一下，然后跑去健身房骑了20分钟动感单车，没想到第二天上班的时候她就感到全身酸痛无力，连走平路都使不上劲儿，双腿像灌了铅一样沉重，小便的颜色也变了，很深，有点像酱油色。
陈小姐现在仍在接受治疗，各项指标也渐渐趋于好转。
肌肉也会被“溶解”?
很多人对“横纹肌溶解症”不了解，觉得很可怕，肌肉也会被“溶解”?
据医生介绍，横纹肌大多是负责运动的肌肉，横纹肌溶解症不是肌肉真的溶解，而是肌肉细胞膜被破坏，使得肌肉细胞中的内容物被释放到血液中，这些内容物就包括大量的肌红蛋白。由于肌红蛋白需要通过肾脏排出体外，肌红蛋白本身个头比较大，因此很容易阻塞肾小管，影响肾功能。症状较轻的会产生血尿、“酱油尿”等，
严重的还会引起急性肾衰竭
医院肾内科医生说：“我们科收治的横纹肌溶解症病人百分之六七十都是由运动引起的，年轻人居多，当然引起该病的原因还有他汀类等药物。”
医院的医生提醒大家，运动要适量，要循序渐进，切忌突击式锻炼，尤其是女孩子想减肥，要一天天加量。
如果运动后肌肉出现严重酸痛的情况，建议暂停锻炼，如果出现小便变少，颜色变深，身体浮肿等症状，要立即去医院。另外在运动后要多休息、多喝水、多排尿，促进体内的肌红蛋白排出。
介于其他地区有“小龙虾引起横纹肌溶解症”的病例，目前二者是否有直接联系还不明确，所以建议喜欢吃龙虾又不放心的小伙伴们，如果是自己购买、烹煮小龙虾的，一定要用小刷子仔细清洗小龙虾，建议不要使用洗虾粉等清洗济清洗哦。
哪些因素引起横纹肌溶解症?
横纹肌溶解症的病因十分复杂，国外有人研究指出获得性病因就有190余种，遗传性相关的病因四十余种，常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。
横纹肌溶解症其实只是一种症状，种种原因都会造成此现象。不难看出，该患者就是因疯狂下蹲锻炼引起的横纹肌溶解症。
横纹肌肉溶解症并不可怕，也不难治疗，不必对该病产生恐惧心理。
横纹肌溶解症并不是真正的肌肉大面积溶解，顶多只是肌肉有所松弛，其危害主要是肌肉中的肌红蛋白融入血液阻塞肾小管而导致肾衰竭。因此早期病因的治疗，恢复血流，防治急性肾功能衰竭对改善预后有着重要的临床意义。
运动性横纹肌溶解症的预防首先应从加强适应性训练开始，循序渐进，尤其平常不锻炼或体质较弱者，要从训练时间、强度、耐热能力等各方面逐步递增。
其次，注意天气环境因素对运动安全的影响，避免在阳光直射、炎热潮湿的夏季中午进行大运动量训练。脱水、中暑也会增加横纹肌溶解症的发生概率。
第三，在运动过程中要注意补充足够的水、电解质及维生素，少量多次饮水。
运动性横纹肌溶解症的治疗，早期使用大量补液能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化，骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前，可能需要几升的液体来做静脉补充。甘露醇和呋塞米之类的利尿剂能够帮助快速清除肾中的肌血球素。
如果尿排除量多，更需要重碳酸盐来维持尿液呈碱性，这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。
肌肉溶解原因大揭秘?
肌肉平时好好的，也不会无缘无故出现肌肉溶解的现象。小编这就给大家分析分析。
1、物理性原因
主要包括挤压与创伤、运动及肌肉过度活动、电击、高热等。
2、非物理性原因
主要包括药物、毒物、感染、电解质紊乱、自身免疫性疾病、内分泌及遗传代谢性疾病等。他汀类药物、有机磷农药、重金属、昆虫的毒液以及蛇毒，某些细菌和病毒感染均可引起肌肉溶解。
3、其他原因
此外，引起电解质丢失的疾病都可能引起横纹肌溶解症，如低钾血症、低磷血症、低钠血症。因为肌肉细胞膜被破坏，使得肌肉细胞中的内容物被释放到血液中，这些内容物就包括大量的肌红蛋白。由于肌红蛋白需要通过肾脏排出体外，而肌红蛋白本身就是个“大个子”，所以很容易阻塞肾小管，影响肾功能。
救治肌肉溶解的方法看这里
在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化，骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前，可能需要几升的液体来做静脉补充。
肌肉溶解的预防：一定要科学运动
一老汉做了90个俯卧撑，转天全身肌肉酸痛，尿液变成酱油色，经查，患上严重的横纹肌溶解症。
人体的肌肉分为心肌、平滑肌及骨骼肌，横纹肌溶解症通常发生在骨骼肌。横纹肌溶解是因挤压、运动等原因所致横纹肌破坏和崩解，导致肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环，引起内环境紊乱、会导致急性肾衰竭等。肌肉受伤后，会使大量肌肉细胞内的蛋白流入血液中，阻塞在肾小管，使肾脏功能受损。
虽说肌肉溶解并不是全身肌肉化成水那么可怕，可是在真正了解了之后，相信各位看官一定也和小编一样觉得慎得慌吧。所幸的是，只要不剧烈运动的话，一般特殊情况下大家是不会遇到这个问题的。
结语：看完以上的内容，相信大家现在对于肌肉溶解的知识已经有一定的了解，希望对大家能够有所帮助。其实在日常生活中只要我们多加注意，运动的时候不要过量，注意休息，这样就能避免这类疾病的发生。
