婚姻学堂
导语：在做爱时，男性“坚挺”时间长短直接影响到男性的尊严。尤其是现如今性观念如此开放的社会，女性对这方面期望值很高。很多男性都误以为自己“早泄”，其实不能单看时间长短来判断。
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在男科门诊中，专家时常遇见一些自认为“早泄”的男性，但却是自己过虑，把正常误当做异常。实际上，世界男性平均“战斗时间”也仅5.4分钟，是否早泄也不能单以时间长短来判断。
假如确是早泄，目前专家共识是行为心理治疗配合药物治疗，而一些医疗机构进行的阴茎背神经切断术治早泄，不仅效果不确切，更可能导致性快感缺失、麻木，甚至“武功被废”，男科专家们对此并不推荐。
早泄与否 不能单看时间长短
从生物进化的角度看，人类性生活的时间在不断延长。同为哺乳动物的老虎、豹子，由于担心受到攻击，性生活时间都非常短，但求达到繁衍的目的即可。而现在人们更加注重性生活带来的愉悦，加上观念开放、资讯发达，人们对性生活的要求更高了。
邓军洪曾经接诊过一些年轻男性，认为自己性生活只能坚持三五分钟是早泄的表现，甚至有人认为半小时都不能满意，“因为和同伴交流时，他的另外两个朋友说能坚持一个小时。”
“其实早泄的定义也并没有那么简单。如果按照严格的定义，那么每个男性都是早泄的。”邓军洪解释说，如果按照“能随意控制射精”的定义来说，只有10%的人能达到。
小电影中的那些那么猛的男人其实并不多见。真相是，最新的调查显示，从进入阴道到射精，全球男性的平均时间是5.4分钟。
他介绍，一般来说，原发性早泄的定义是阴茎进入1分钟不到或抽动不到20次即射精，因其他病情影响导致的继发性早泄，定义是进入阴道后3分钟不到或抽动60~100次不到即射精。
但他强调，目前对早泄的定义已经不完全看时间，要综合射精潜伏期(坚持的时间)、个人对射精时机的掌控(是否能想射时才射)、心理感受(是否为此感到苦恼、有挫败感)、是否影响亲密关系(如导致对方不满、双方分手)等因素来考虑。评分表中的5个问题可以帮助患者自判。
需要注意的是，假如很快就“结束战斗”的情况只是在特定的情形下出现，比如偷情、在非常规场所进行等，也不能认为是早泄，因为害怕被发现的心理潜意识地会“速战速决”。
双方配合 行为疗法治早泄
阴茎背神经切断术兴起已有六七年，但作为广东省医学会男科学分会副主委的邓军洪，一例都没为病人做过。
他表示，对于早泄患者，国外流行行为治疗。比如动停法：伴侣帮助刺激阴茎，当患者有射精冲动时即示意停止，待冲动消失后重新开始;挤捏法：在患者射精前，伴侣用手挤压龟头。
以上方法通常都需要3个循环后再完成高潮。还有一种是先手淫后再过性生活，由于存在不应期，射精潜伏期也会有所延长，但是会在短时间内令前列腺反复充血，如果加上喝酒、过度疲劳等因素，容易导致无菌性前列腺炎。
“但是，行为治疗需要伴侣配合、循序渐进，中外文化有别，中国人喜欢直入主题，年轻男性可能更不好意思让伴侣帮助自己。”邓军洪建议，那就要在心态上锻炼自己更加平和，如练练毛笔字、太极等。也建议伴侣双方都应该适当了解科学的性知识，避免将正常情况误解为早泄，偶然出现早泄时，女方要帮助男方消除顾虑和紧张情绪。
行为心理治疗联合药物治疗，往往能获得更好的效果。邓军洪介绍，研究发现，在射精控制中中枢神经扮演了重要的角色。下丘脑沟会分泌一种叫做5-羟色胺的神经递质，这种神经递质浓度越高的男性，性生活往往越“持久”，但也有人天生浓度较低。
在美国，FDA就已批准了选择性5-羟色胺再摄取抑制剂作为治疗早泄的一线药物，就是从改善中枢神经的控制出发。
尽管勃起功能障碍和早泄是两个不同的问题，但有的早泄患者服用治疗勃起功能障碍的“伟哥”后，也会感觉早泄有所改善。邓军洪表示，可能和“伟哥”能改善勃起、增强患者自信有关，也有可能是调高了兴奋阈值，但目前支持后一种说法的研究数据不多。
另外，也可以使用一些外用方法，如外用剂、安全套来降低敏感度。
