婚姻学堂
指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院 生殖内分泌专科主任 陈慧 教授
美好的春天遇上情人节，不少育龄夫妇正在考虑孕育新生命，如何科学备孕，孕育健康的宝宝？中山大学孙逸仙纪念医院生殖内分泌专科主任陈慧教授指出：“适龄、适时、适当”是科学备孕的关键！
适龄：最佳生育年龄要考虑
专家指出，医学上，女性受孕的最适宜年龄在20～35岁，随着年龄的增长，卵子质量和数量下降，女性怀孕和活产的机会逐渐下降，发生胎儿染色体异常、畸形、流产和妊娠期高血压、糖尿病等产科并发症例的风险增加。而男性的精液质量同样会在35岁之后发生明显下降，使女方自然受孕的几率大大降低。对于35岁及以上的高龄夫妇建议在备孕半年未孕时，应及早进行生育力评估和相关诊治，以免错过最佳生育时间。
同时，如果满足以下四种类型的育龄夫妇，也需要格外关注，必要时尽快就诊：
1.年龄<35岁，夫妻有规律性生活，未避孕超过1年仍未怀孕者；
2.年龄≥35岁有规律性生活，未避孕超过半年仍未怀孕者；
3.年龄≥40岁者，有生育要求者；
4.有异常如输卵管不通、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、男方精子严重异常等。
而出于优生优育的角度进行考虑，夫妇双方在孕前应进行必要的孕前检查和准备，详细评估双方的健康状况，找出可能影响怀孕，造成不良妊娠结局等的风险因素，包括既往状况、慢性疾病史、家族史、遗传史及生活方式、环境等，进行全面的体格检查，控制基础疾病例如肝肾疾病、高血压、糖尿病、甲状腺疾病、心血管疾病等，提高怀孕的效率和质量。
适时：排卵期监测有“妙招”
知道自己何时排卵是受孕的关键，但每个人受孕期推算也可能会有很大差异，把握排卵期，有助于提高备孕成功率，中山大学孙逸仙纪念医院妇产科生殖内分泌专科曾敏慧医师介绍了几项监测方法：
1.日期推算法（日历法）：对于月经周期规律为28天～30天的女性，排卵日一般会在月经周期的第14～16天，最佳受孕期为第11至第16天；对于月经不那么规律的女性，排卵期一般在下次月经来潮前的第14天左右。
2.排卵试纸测定法：女性可以通过测定尿液中促黄体生成素（LH）浓度进行排卵监测，排卵通常发生于尿LH峰值（双线）后的48小时内。
3.宫颈粘液（白带）监测法：女性的宫颈粘液量会随着血浆雌激素浓度的增加而增加，并在排卵前2-3天内达到峰值，届时会出现宫颈粘液稀薄，清亮如蛋清状拉丝的情况，夫妇在这一天同房的受孕机率最高。
4.B超监测排卵法：有生育困难的夫妇，可以前往有资质的专业医疗结构进行超声监测排卵，明确卵泡及子宫内膜发育状况，更好地把握排卵日，有助于自然受孕。
5.抽血检测黄体生成素、孕酮水平。
另外，如果监测排卵发现卵泡无法自行长大则需要接受促排卵治疗，监测至卵泡成熟可自然或诱发排卵。
由于卵子的存活时间有限，把握住同房时机对于备孕夫妇来说同样关键。陈慧教授指出，夫妇在排卵前1-2天至排卵后12小时内同房，受孕成功率最高。而不少人不知道的是，男性每天射精并不会降低男性的生育能力，反而禁欲间隔大于5天可能会对精子数量和质量产生不利影响，因此受孕期可以在兼顾夫妇偏好的同时进行每日或隔日同1次房或甚至更频繁。
适当：饮食和生活习惯“来帮忙”
除了关注生育年龄和排卵情况，以下的饮食生活“贴士”对于备孕夫妇来说也是科学备孕的关键：
1.饮食均衡：增加优质蛋白摄入多吃新鲜水果蔬菜，少吃辛辣刺激食物；减少碳酸饮料、含咖啡因饮食，禁烟禁酒；
2.养成良好的生活习惯、打造健康生活环境，避免接触有毒有害放射性物质；
3.适当锻炼，控制体重，锻炼心肺功能；
4.预防感染性疾病，重视双方的用药安全，谨慎使用药物；
5.规律作息，不熬夜，保证充足睡眠，保持心情舒畅；
6.提前3个月适当补充叶酸。
希望各位准爸妈用愉快的心态进行这个幸福的备孕过程，期待都能成功地迎接健康的宝宝！
【专家简介】
陈慧
医学博士，中山大学孙逸仙纪念医院妇产妇科生殖内分泌专科主任、博士生导师，中山大学中山医学院遗传学与细胞生物学教研室临床副主任，妇幼健康研究会生殖免疫学专业委员会常务委员、中国优生科学协会理事、中国医师协会妇产科医师分会青年委员、中国妇幼保健协会生育保健专业委员会青年委员、广东省医师协会妇产科医师分会副主任委员、广东省医学会生殖免疫与优生学分会副主任委员、广东省健康教育协会妇产科专业委员会副主任委员兼秘书长。获得“广东省杰出青年医学人才”、“岭南名医”等称号。专注于不孕症、复发性流产等生殖疾病发病机制及诊疗研究。从事临床医疗、科学研究及教学工作。获得国家自然科学基金2项，教育部、省级、校级基金10项，发表科研论文90余篇，获得专利5项。编写《流产基础与临床》等专著，是《中华产科急救杂志》、《中国医刊》、《现代妇产进展》等杂志编委、审稿专家。
（通讯员：黄睿、张阳、曾敏慧）
