婚姻学堂
西方性治疗学家再三强调医治原发性女性性高潮障碍的最卓有成效的办法，就是通过自己手淫来获得她们的第一次性高潮。有人提出这种方法是否符合国情，作者认为这种方法在目前来看仍是最理想的选择。不论什么社会文化背景，它都是了解自己身体结构和生理反应的最便利、最经济、最合乎道德准则的方法。所以，在此向大家推荐这种治疗方法，以供参考，也许今后我们会有更好的发现，但目前我们只好借鉴国外的经验。
大多数性高潮障碍妇女可以通过自我刺激阴蒂达到高潮。应该说明的是这第一次训练最好是妇女自己私下进行，不要伴侣在场，以免分心或引起误解。这与一般性治疗时要求伴侣双方同时参加和合作的原则是相悖的，但一个“观众”在场对许多妇女来说都会产生重要的抑制作用。所以她们在手淫训练时往往不愿意伴侣在场，直到她们自己完全习惯之后再容许伴侣参加进来。另外，开始时的手淫训练可能是冗长而乏味的尝试过程，这时单独训练是适宜的，否则难免给双方本来就不和谐的性关系带来不利影响。当然，这一安排需要双方的理解与交流、包括交流各自的认识、态度和感受。
毫不奇怪的是在指导病人进行手淫训练以获得性高潮时常常会引起病人的焦虑，因为许多人把手淫视为洪水猛兽，她们从儿童时代就受到种种教育，一直把它看作是可耻的和危害健康的。因此在治疗的最初阶段必须帮助病人重新认识这一问题并彻底改变这一观念。病人应该在毫无顾虑的情况下开始这一训练，这将有助于消除各种抑制因素。手淫时最好伴有性幻想，同时要安排在不受外界任何干扰的时间和地点，至于采取何种手法要由病人自己决定，尽量按她自己喜欢的方法进行。
病人在治疗初期阶段往往报告说她能够达到一定水平的性兴奋，但是很快便感到紧张和不适，于是不得不停止刺激。在这种情况下就要指导病人“允许”自己与这些不舒服的感受“并驾齐驱”，坚持下去并逐步学会驾驭这种感受。因此，在她的下一次努力中，到这一时刻决不要停止刺激，而是要继续原有的刺激。此外，还应指导病人在感到高水平的性紧张时，收缩其腹部和会阴部肌肉，其至绷紧全身的肌肉，这些措施将有助于高潮的释放，这是因为性反应中的两大成分之一就是肌紧张。
当妇女自己能在完全放松、毫无顾虑的情况下获得性高潮后就可邀请丈夫参加进来，先是观摩妻子的自我刺激训练，然后丈夫在妻子的指导下给女方手淫。双方必须通过交流达到认识上的统一，彼此相互信任，相互理解，因为亲昵感只有在十分乐意的情况下才能保持，它是很脆弱的，任何勉强、不情愿或拒绝都会干扰它的发生。有时男方会出现内疚感或悲观，认为是自己的性无能造成女方无高潮，这时应鼓励他并向他讲明男女性反应的正常差异，目前的问题是普遍存在的。当然也有的男子受大男子主义或封建守旧思想的影响，认为妻子的要求太过分、太令他难堪，甚至恼羞成怒，这时应教育他懂得互相尊重，认清妻子的性要求是正当的、合理的，他应满腔热情地帮助妻子获得性满足，同时他也可以从妻子的满足之中获得更大的乐趣。
如果选择以手淫为突破口，那么，还应进行技术上的指导，然后患者自己再去探索最适合自己的刺激方式。
当手淫治疗失败之后，就应建议病人利用振荡器来达到治疗目的。振荡器就是市售的保健按摩器，它有几个按摩头，通过机械振动能提供几十赫兹的较高频率的刺激，这是自己手淫所无法达到的水平。但是要避免依赖振荡器，它只是帮助女性找出高潮的感觉，帮助“接通”高潮反射的反射弧，所以它只是一个辅助训练工具，而不是性活动的替代品。另外，如果患者不能充分放松，消除自己的紧张和不安时，振荡器的作用也会被削弱或延迟。
一旦通过手淫或振荡器的自我训练获得性高潮后，就应指导病人体验她与伴侣在一起时的高潮，也就是完成向异性爱情境的转移。通过不断的交流，再把自我训练中的心得体会运用到性交实践中来，女方的自信心和热情就会不断增长，这样双方的性满意程度就会不断提高，性高潮障碍将会逐步得到纠正。
