念珠菌病的诊断与治疗

生殖器念珠菌病的诊断标准有哪些？

(l)性接触史。

(2)临床表现。

(3)实验室检查。

生殖器念珠菌病的治疗原则有哪些？

(l)无症状者一般不主张特殊治疗。

(2)避免外用类固醇皮质激素，如肤轻松、去炎松及皮炎平等。

(3)若非需要，不应用抗生素和激素治疗。

(4)治疗期禁止性交。

(5)性伴侣应追诊检查，并同时治疗。

(6)糖尿病患者并发生殖器念珠菌病应同时治疗糖尿病。

如何治疗念珠菌阴道炎？

(1)消除诱因。

(2)局部治疗：可选用下列药物放于阴道内：①咪康唑栓剂，每晚l粒（200毫克），连用7天。②克霉唑栓剂，每晚1粒（150毫克），或片剂1片（250毫克），连用7天。③制霉菌素栓剂或片剂，每晚l粒（10万单位）或l片（50万单位），连用7~10天。局部用药可用2%—4%碳酸氢钠液冲洗阴道，改变阴道酸碱度，造成不利于念珠菌生长的条件。④1%龙胆紫液涂搽阴道，每周3—4次，连续2周，价廉效果好，但必须注意药物浓度，若用药过浓或过频，易引起化学性外阴炎和表面溃疡。因药物易污染衣物，现临床较少用。⑤男性包皮龟头炎可用复方达克宁霜外用每天1次，共14天。

(3)全身用药：若局部用药效果差或病情较顽固者，可选用下列药物：①氟康唑150毫克，顿服；②伊曲康唑，每次200毫克，每天1次，口服，连用3—5天，男性患者200毫克，口服，每天1次，共服7天。③酮康唑每次200-400毫克，每天1次口服，连用5日，此药损害肝脏，用药前及用药中应检测肝功能，有肝炎病史者禁用，孕妇禁用。