感染上艾滋病病毒后,经两个月至五年的潜伏期,成人平均三年左右即可发病,临床上分为两期。
(1)一期:①艾滋病病毒感染:感染艾滋病病毒后没有任何临床症状,仅血液检查艾滋病抗体阳性。约有百分之九十新感染艾滋病病毒的人不发展为艾滋病相关综合征或艾滋病,但当机体抵抗力下降或机体遭到疾病侵袭或创伤时,则会发病。②艾滋病相关综合征:病人出现腹股沟淋巴结两处以上原因不明的肿大,持续3个月以上,并出现全身症状,比如发热、疲劳、食欲不振、消瘦、体重减轻、持续性腹泻、夜间盗汗等。至今有两种症状和两项艾滋病实验室检查不正常,可以诊断为艾滋病相关综合征,另一部分病人则发展成严重的艾滋病。③艾滋病阶段:突出的表现为致病性感染,其中包括原虫、真菌、病毒、细菌感染,恶性肿瘤的发生,如卡波济肉瘤、淋巴瘤等,以及找不到原因的细胞免疫缺陷。
(2)二期:艾滋病病人主要有4种类型的临床病表现。①肺型:肺部感染的约占艾滋病症状的50%,可有多种病原体感染,其中卡氏肺囊虫引起的肺炎占80%,病人缺氧,呼吸困难,大多数病人死于本病。②中枢神经系统型:可由多种病原体感染中枢神经系统或肿瘤,血管并发症及中枢神经系统的脑损害等,引起头痛、意识障碍、痴呆、抽搐以及局部性和周围神经功能障碍。③胃肠型:主要为腹泻,水样大便,每天10~20次,治疗无效,可导致脱水死亡,主要为隐孢子虫和其他病原体感染所致。④发热原因不明型:因为病原体感染,常出现高热、不适、乏力及全身淋巴结肿大。