婚姻学堂
传染性软疣的诊断依据是什么？
(l)本症在我国主要发生于男性及儿童躯干或面部。
(2)皮损为半圆形孤立丘疹，表面光泽，呈蜡黄色或正常皮色，顶端有窝。
(3)挤压丘疹可排出乳酪样栓塞，可依此而确诊。
传染性软疣应与哪些疾病鉴别？
(1)糖秕孢子菌毛囊炎：本症多见于20~30岁的女性，在颈、背、胸面部等处发生毛囊性丘疹，散在分布，孤立炎症性小丘疹，顶端有脓疱或脓栓，周围有炎症性红晕，伴有刺痒感，皮损真菌检查可获阳性。按真菌治疗可愈。通常外用克霉唑霜、达克宁霜或口服依曲康唑有良效。
(2)挤奶人结节：亦名副牛痘（paravaccinia）或假牛痘(pseu-docowpox)，发生于挤奶人手部的棕红色结节。在挤奶人接触部位手背和手指，初起为一至数个丘疹，周边有红晕，中央有凹陷，顶部可形成水疱或脓疱（如同接种牛痘疫苗注射部位的反应），干燥后结痴，约一周后形成结节，经l—2周内可在四肢或颈部等处出现丘疹或多形性红斑样皮损，属于一种延迟型变态反应。
(3)二期梅毒：二期梅毒患者肛门或生殖器部位患扁平湿疣时，肛门或生殖器周围可见扁平疙瘩隆起，呈乳白或灰白色，有大量分泌物及臭味，查血RPR或USR予以鉴别。
(4)尖锐湿疣：好发生于肛周及生殖器上，表面菜花状或鸡冠状，生长较快，醋酸白试验阳性；病理检查，可见挖空样细胞。
(5)扁平疣：是HPV-3、HPV-10或HPV-28型病毒感染的非性传播的疣类皮肤病。因外形扁平突起，故而得名。本病好发于青少年，故有“青年扁疣”（verrucaplanajuvenilis）之称。疣多发于颜面、手背或前臂，大都是突然发生。初发时为大头针帽大小或小米粒大的扁平丘疹，呈圆形或椭圆形，表面光滑，为正常皮色或浅褐色。皮疹孤立而境界明显，散在发生。手抓可自身接种，呈串珠状排列，这是扁平疣的主要特征。本病经过缓慢，可以自然消退。
