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避孕失败有什么药物可以补救吗

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  目前我们采用的各种避孕措施,不可能百分之百地有效,难免有极少数人避孕失败,以往避孕失败后采取的补救措施通常是人工流产,尽管简便易行,但人工流产毕竟是一次手术,除在术中病人承受精神压力和痛苦外,术后也难以避免手术合并症。为此,多少年来人们希望能研制出一种药物代替人流该有多好呀!


  从70年代开始,国内外科学家就着手研究这类药物作为避孕失败后的补救措施,这种措施我们通常称它为催经止孕法。我国计划生育科研工作者,通过“六五”、“七五”攻关,现已研究出2种催经止孕药物。


  第一种是抗孕激素——米非司酮(Ru486)。该药首先是由法国罗素、优克福公司合成,“七五”期间我国上海、武汉、南京等地都可以生产。它是一种甾体化合物,是孕激素拮抗剂,其作用原理能与激素受体、糖皮质激素受体相结合。它对子宫内膜孕酮的亲和力比天然黄体酮大5倍,在体内没有孕激素作用。因它能取代天然孕激素受体部位,故能产生很强的抗孕激素作用。经国内外临床应用,对停经49天以内的早期妊娠妇女,一次口服600毫克米非司酮,单独用药的效果,完全流产率可达75%左右;如合并前列腺素其安全流产率达95%左右,目前的药剂量已由原600毫克减到150毫克,临床效果不变。研究表明,用Ru486抗早孕,越早效果越好。据国外介绍,Ru486又是一种很有希望的月经诱导剂,即在月经的第22天起连服药4天,停药后即出现阴道出血,起到催经的作用。有人把米非司酮的发现说成是开创一个避孕药的新时代。


  第二种是增强子宫肌内活动的药物如前列腺素类。如前面提到的除与米非司酮合并应用的PGF、PG05外,作为单纯抗早孕的还有以下两种(1)噻普酮(Salprostone),该药引起宫缩作用强,胃肠副反应小,肌肉注射0.5毫克,每隔3小时1次,连续3次其完全流产率达92%~94%,可在家中自行使用。(2)On0-802(Gemeprost),该药是阴道栓剂,每枚含药1毫克,每次一枚塞入阴道,每3小时一次,连续5次,完全流产率可达86%~93%。此药可作为妇女在家使用的一种安全有效的流产药。

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