我国幅员辽阔,各省市、各地区的情况、条件不尽相同,即使同一地区,各具体单位的差异也颇为明显,再加上育龄夫妇所受的教育、对避孕的迫切程度、生育观念和环境影响均不相同,不可能以同一节育模式或简单的几种模式去一一照套。
一般来说、城市中(尤其是大城市),群众所受教育程度较高,传统的生育观念影响也相对少些;各种节育方法、避孕药具都比较齐全,即使发生避孕失败,也容易落实补救措施,除强调“避孕为主、稳定措施”外,可让育龄夫妇自由选择,或在指导下进行自由选择。例如,一些文化程度较高,夫妻关系较好的夫妇,愿意双方共同承担避孕责任,可选择自然避孕法,或安全期避孕加上外用药(即危险期用避孕套、安全期用避孕药膜);也可选择其他各种外用避孕药具。目前,农村、牧区、矿区、边远山区等地,群众的文化水平较低,条件不好,节育药具可能也不完备;加上居住分散,避孕失败后的补救措施不易及时落实,一般强调使用稳定、长效、安全的方法,如宫内节育器,长效避孕药、针、皮下埋植剂,男女可复性绝育术,辅以各种短效措施。
总之,在节育措施的选择上,既要提倡“避孕为主”、“稳定措施”,又要“因地制宜”、“因人而异”,不能搞“一刀切”,或小范围内“一刀切”。