疫情下的北京医院现场

医院是如何运转的？随着疫情进展，近期该院发热门诊日就诊量显著回落，由高峰期的500人下降为250人，急诊仍处高峰。据了解，患者在急诊就诊时，医务人员会先根据生命体征、主诉等情况进行四级分级，譬如血氧低

正文摘要:

医院是如何运转的？随着疫情进展，近期该院发热门诊日就诊量显著回落，由高峰期的500人下降为250人，急诊仍处高峰。据了解，患者在急诊就诊时，医务人员会先根据生命体征、主诉等情况进行四级分级，譬如血氧低于80%为一级，低于90%为二级。23日，首都医科大学附属宣武医院，相比此前发热门诊外排成长龙，近期热度已经下降不少。相比之下，现阶段收治的重症病人有所增加。目前面临的挑战是如何将患者及时收治入院。23日下午，宣武医院急诊科刚刚新增了急诊二病区，用于应对激增的就诊人群。北京急救中心表示，近段时间以来，120急救呼叫高位运行，120指挥调度和全市院前急救承受极大压力。疫情下的北京医院现场究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。

蹲点急诊科：“拼”在救治第一战场

(央视财经《第一时间》)急诊科是医疗救治的第一战场。北京宣武医院集全院之力支援急诊，医院开放了更多病区，医务工作者拼尽全力，患者们也给予更多理解。急诊科医生说，“现在就如同晨曦之时，再坚持坚持，我们就快看到阳光了”。疫情下的急诊科，究竟如何运转?

据北京卫生健康委消息，22日北京市发热门诊接诊发热患者6.5万人次，较近日接诊高峰7.3万人次减少11%。

首都医科大学宣武医院感染疾病科主任 田耕：这个星期比上个星期好多了。12日左右是一个高峰，大概每天排队就诊的人有三百四五十，现在是二百四五十。病人最多、医护又不足的时候，大概要排队三四个小时，现在半个小时之内一般都能解决。

真正为了开药的人明显变少，多数病人就烧了四五天以后情况不缓解，体温还没有下降，还出现了呼吸困难这些症状，要警惕这个病毒可能会侵犯到肺脏。老人比例在逐渐增加，患有基础疾病的人会增多，这也是流行病的一个规律。前期的这些年轻人很快就会恢复，从治疗条件来讲，集中医院优势资源，重症一般都到急诊那边。

首都医科大学宣武医院急诊科副主任 贺明轶：人流量肯定是较往年有一定增幅，但是实际上病人总人数没有翻倍增加。其实很多病人是基础病急性加重。每年到北方冬天，患者基础病恶化率比较高。即便没有每年流感或者是近三年的新冠，在这个高峰季节也是老龄的人或者是慢性病人的一个关卡。

据北京卫生健康委消息，在充实急诊科救治力量的同时，打通急诊与住院部的收治通道，将急诊收治区域由急诊留观区拓展到医院各科住院病房，允许跨科收治。

首都医科大学宣武医院急诊科副主任 贺明轶：我们增加了一线应诊的人员，这是集全院之力对急诊进行的医护支援。一部分医务人员会在将来的两周到三周完全返岗，如果他们逐步返岗之后，像相应的一些病区的开放，重点病人的专科收治，那在急诊应诊，收住院，救治方面，这个压力会逐渐缓解。随着气候变化，心脑血管疾病的高发期会下降。所以现在，我认为可能是在朝阳要升起之前懵懂晨曦状态，所以大家再坚持坚持，不管是大众也好，还是医务人员也好，再坚持坚持，就看到阳光了。

来源：央视财经

真实记录！疫情之下的北京，医院现场情况如何？

医护人员大面积感染

阳性病人越来越多

疫情之下

医院是如何运转的？

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药房的告示

北京市海淀医院

位于中关村核心区域

这家综合性三级医院

在2003年“非典”

和2020年“新冠”肺炎疫情期间

都曾是北京市的定点收治医院

然而这次与过往大不相同

为保障患者能顺利就诊

很多医护人员带病上岗

她们强忍“刀片嗓”的感觉为患者拿药

又因佩戴着N95口罩

担心患者听不见医嘱

便在药房门口贴上了这么一则告示……

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发热门诊的故事

随着“阳群”不断扩大

发热门诊作为诊疗最前哨

面临着不小的压力

海淀医院的医护人员说

自正面迎战“奥密克戎”后

前来就诊拿药的都是轻症病人

且年轻人占比达90%

但最近几天

前来发热门诊就诊的老年人开始增多

相较年轻人

高龄、有基础疾病的老年人

则可能面临更多健康风险

海淀医院的新一轮挑战也随之而来

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急诊室的故事

12月3日

海淀医院的急诊患者中

开始出现阳性感染者

随着时间的推移

阳性感染者不断增加

需要留院治疗和观察的患者

也相应在增加

同时

急诊科的许多医护人员也“阳了”

这种情况下

急诊科如何运转？

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调配和重组医疗资源

如何确保重症患者得到最快最好救治？

海淀医院不断调配和重组

现有的医疗资源

合并病区、增加床位

扩容重症监护病房

其他科室一同配合

对重症患者进行疏解、接收、救治

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北京多家医院急诊高位运行

北京天坛医院增加重症医疗储备

随着疫情进展，近期该院发热门诊日就诊量显著回落，由高峰期的500人下降为250人，急诊仍处高峰。

北京天坛医院急诊科主任徐玢介绍，目前，急诊日流水相比往年同期增加了1/4，其中由于胸痛、心脏问题等前来就诊的数量和平常差不多，新增了许多由于新冠肺部感染就医的患者，急诊抢救室接收的重症、危重症患者量也更大。

据了解，患者在急诊就诊时，医务人员会先根据生命体征、主诉等情况进行四级分级，譬如血氧低于80%为一级，低于90%为二级。为了应对重症患者增加的现状，该院在原有ICU的基础上挖掘各病区潜力，在病房内设置可随时转换为重症监护的床位，目前，该院可救治重症患者的床位已较之前增加一倍；增配了监护仪、呼吸机等医疗设备；并对医务人员开展相关培训，加强重症的诊治能力。此外，无论是发热门诊还是急诊接诊的各种疾病的重症患者，均由相关学科的专家进行会诊、制定个性化的治疗方案。

北京天坛医院医务处处长王晓岩介绍，为缓解急诊和发热门诊压力，医院统一调配各科室病床资源，要求对急诊患者实现“应收尽收”，同时，针对急诊患者神经系统疾病和内科疾病较多的特点，医院打破大内科和神经病学中心的学科建制，统一调配资源，最大限度将符合条件的急诊患者收进病房。

此外，针对卒中、孕产妇等特殊人群，该院设置绿色通道畅通。

首都医科大学附属宣武医院急诊高位运行

23日，首都医科大学附属宣武医院，相比此前发热门诊外排成长龙，近期热度已经下降不少。

宣武医院感染性疾病科主任田耕介绍，平日，发热门诊日接诊量为三五十人次，疫情政策调整后迅速迎来高峰，一度达到350人次，之后逐渐回落，目前在200人次左右。

相比之下，现阶段收治的重症病人有所增加。一方面，最近发现更多肺部病变患者；另一方面，有基础病的老年人增多。由于免疫衰老，老人感染后康复得更慢，如时间太长，容易引发并发症。

目前面临的挑战是如何将患者及时收治入院。该院目前开放了呼吸科普通病房、急诊普通病房、综合科病房准备收治重症新冠患者。由于短期内需求较大，在收治方面仍有压力。

23日下午，宣武医院急诊科刚刚新增了急诊二病区，用于应对激增的就诊人群。

急诊科副主任贺明轶介绍，“新十条”之后，急诊日接诊量持续3周高位运行，日接诊量在五六百人次。往年冬季，该院都有2-3个月的急诊高峰期，数量与目前类似，但今年重症危重症有所增加，在急诊分级中，一二级比例偏高，其中以老年人为主，常见于八九十岁。

在发生病毒性肺炎的患者中，单纯因新冠引发肺炎的比例不高，部分患者合并细菌感染或基础病恶化。

该院对急诊的重症收治能力进行了扩容。有二十多张普通床位变为亚重症床位，收治重症病人；设置病例台账，对患者的情况进行掌握，逐步放开更多的病区，重点收治老年、危重患者。

北京120调度系统安全升级后运行稳定

北京急救中心表示，近段时间以来，120急救呼叫高位运行，120指挥调度和全市院前急救承受极大压力。为更好地应对当前院前急救工作形势，北京急救中心通过120指挥调度扩容、院前急救队伍人员补充和以区级统筹抓转运大急救格局等措施，强化急救资源统筹，提升急救运行效率。

目前120调度系统安全升级后运行稳定，日接听急救电话数量最高可达9万个，受理派单4万件。

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