婚姻学堂
北京同仁医院临床心理科 赵晓琳医师
初诊记录：她的问题，还是他们的问题？
苏珊(化名)是个漂亮姑娘，衣着入时、柔顺的披肩长发、饱满而有弹性的身材，第一次来就诊时却是一脸的忧郁和苦闷。苏珊说，虽然她的工作很顺利，事业上也很有发展，可是心情却是经常地低落，朋友的聚会也不愿意参加。
生活中她有一个相处多年的男友，英俊而文雅，具有江南才子的风度。每当他们二人一起外出，这入时的一对经常引起路人的羡慕。据苏珊回忆，从他们二人相识的时候开始，她的男友就以护花使者的身份出现。苏珊童年时家庭并不幸福，她经常跟男友倾诉自己的烦恼，而男友总是耐性地倾听，并且男友出生在一个知书达礼的家庭，他的语言表达能力很强，经常会引用各种自己所看到的知识来劝解烦恼的苏珊。当男友出差时，他们在电话中的倾诉能够长达两三个小时。可是劝来劝去，苏珊的烦恼在当时虽然有所好转，可是过后也还是没有丝毫的减轻，但是她的男友仍然是那样的耐心。在苏珊的心目中，有着谦谦君子风度的男友无人可以替代；而在男友的心目中，也觉得苏珊是自己理想中的女友。但是两人还是经常地发生不理解，矛盾和误会，又不知其所以然。
诊断：真相原是性生活不和谐。绕过很多表面化的叙述，直接问到他们的情感交流和性生活的问题，才发现了事实的真相。他们的沟通和交流存在问题，直接表现在性生活上。苏珊男友每次做爱的时间都很短——这个做爱时间是指从男性勃起到射精的时间——通常是两三分钟左右，每次最长不超过五分钟。
他们两人的第一次是在仓促情况下发生的。那时还是在大学时代，没有安静的环境、匆匆忙忙的，第一次做爱就这样发生了。苏珊当时觉得很惊慌，男友也是觉得很慌乱。工作以后，他们两人开始了同居，由于两人工作的忙碌，性生活的时间并不固定。让苏珊烦恼的是，每次性生活之后，都非常的烦躁，有一股燥热的冲动在全身蔓延；但是，男友并没有觉得这样的性生活有什么不好。
经过深入的咨询发现，苏珊烦恼的原因归结在女方性生活没有得到满足上，而男方的性能力也没有得到充分的表达。由于反复的生理冲动发放导致了她情绪上的烦躁。当然双方在情感交流上也存在着问题。
常规治疗
☆男方减少说话的频度
本案例中的男性喜欢过分的运用语言的表达，这是自他童年时代起养成的一个习惯。语言和声音的过多表达会耗散身体内的性能量，过多无效的语言交流实际上是耗费精力和体力。在经常性的和女友沟通、交流过程中，他们实际上是在做重复性交谈，并没有达到真正有效的语言交流。可以试图寻求除了说话以外其他的情感表达方式，比如体育，这样也可以增强身体的体力。
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