婚姻学堂
放了支架影响性生活吗
武汉市中心医院心血管内科副主任医师 周 逸
当身体里放进支架，很多人会担心，这个“外来物”会不会影响到日后的生活，特别是性生活？这需要分情况来看。
严重的冠心病需要手术，可选择两种方法，一种是微创的冠脉支架术，另一种是外科的冠脉搭桥术。前者创伤极小，术后恢复快；后者因为需要开胸，创伤较大，术后至少一到两个月才能恢复体力。冠脉支架术虽是微创，但因心梗发作放支架的患者，出院后的3~6个月不能激动、劳累和剧烈运动，性生活也需要谨慎，因为这期间心脏还很脆弱。如果没有得心梗，放了支架出院后就可以逐步恢复日常生活，包括性生活。
放支架后，患者需要长期坚持服用多种药物，其中某些药物会对性生活产生或多或少的影响。比如，有些冠心病药物可影响血压和心率，在血压和心率控制过低时就会出现乏力感，可能还会影响“性趣”。冠心病患者常用的β受体阻滞剂有美托洛尔和比索洛尔，它们引起乏力感的可能性并不高，影响性生活的可能性就更低，但如果术后常感觉乏力，甚至影响到性生活，应当请心脏专科医生判断是否为药物所致，或是因疾病、心理等其他因素造成。
硝酸酯类药物是治疗冠心病的一种常用药物，冠心病患者应注意，不要将其与“伟哥”同时服用。“伟哥”是改善性功能的药物，但它会增强硝酸酯的降压作用，导致低血压。常用的硝酸酯类药物有硝酸甘油、消心痛、欣康、依姆多等。虽然冠心病药物多数要坚持服用，但硝酸酯类药物特殊一些，可以在医生指导下停用，这样再用“伟哥”就安全了。▲
