婚姻学堂
案例：最近门诊来了一位李先生，人到中年，事业有成，生活各方面没有太大的负担，夫妻生活方面也还不错。可近3个月，老李觉得夫妻生活有点不一样，总觉得最后“升华”的那下缺了点什么。老李仔细琢磨，发现少得是最后那下喷薄而出的快感，取而代之的是缓缓而出的感觉。他很纳闷这是怎么回事呢，是自己老了？
其实，这就是临床上常说的射精无力，指男性射精时，没有足够的力量将精液射出，表现为精液从尿道中流出，从而感受不到快感。
射精的有力与无力常由我们的神经系统自主控制，因此射精无力的病因在临床上可分为生理性、心理性和病理性的。
生理性的射精无力常因患者平常劳累过度、缺乏锻炼或房事过多所致。患者身体状态不佳，性欲可能会不太强烈，导致阴茎充血情况不佳，未有充分勃起。射精时，阴茎及会阴部的肌肉不能很好地收缩，无法为射精提供动力，进而出现射精无力的情况。对于此类患者，只需通过生活方式的调整，加强体育锻炼、规律作息、适当房事即可。
第二种是心理性的。许多男性到了中年，生活压力较大，偶然会在夫妻生活中出现“有失水准”的情况。有些患者为此背负上较大的心理压力。此类患者应多了解性知识，消除认识上的误区。情况相对严重的患者，可以咨询心理医生。
第三种是病理性的。射精过程受到神经系统支配，如果这个“指挥官”出现问题，就会导致心有余而力不足的情况。如脊髓神经根的损伤、神经系统方面的肿瘤，压迫影响了相关神经，则会导致射精无力的出现。同样，“指挥官”指挥的“小兵”——内分泌激素出现问题，如雄激素分泌不足、泌乳素过高也会出现阴茎勃起不充分、射精无力的情况。对于病理性因素导致的射精无力，建议患者到正规医院进行治疗，根据自身的情况选择合适的治疗方案，切勿盲目投医。▲
