婚姻学堂
体重大的一方，尽量在下位
处于上位时，容易给体弱者带来房事挤压
北京协和医院泌尿外科外科教授、男科学博士后 李宏军
性爱中，上下位是绝大多数夫妻的选择。上位者多为男性，常常是主导的一方，下位者则较为被动，且不得不负担着爱侣躯体的负荷。当上位者的体重太沉，一直处于被动体位的一方将难以承受长时间的性交过程，并容易出现各种不适，下位者还可能出现“房事挤压综合征”。
这是指，瘦小的下位者每次性生活之后出现胸闷、气短、气急、胸部疼痛，严重者还会出现鼻出血、咯血的情况。体重悬殊的夫妻性交时，体质较弱的下位者为了支撑超重的上位者，用力屏气，胸腔内的压力骤然上升，当压力大到影响肺部正常呼吸时，就会出现胸闷气短、呼吸不畅等症状；压力再大时，便会牵动和扩张胸腔，损伤胸膜，产生胸肋疼痛与压迫感；如果胸腔压力继续上升，可使气管和肺黏膜上的毛细血管破裂，出现咯血或流鼻血现象。
身材相差悬殊的夫妻，从关心爱人身体健康和维持长久的“性”福感出发，平时应该多注意彼此的体质情况，督促对方多锻炼，平时主动做有规律的深呼吸。建议有房事挤压情况的夫妻，在性生活过程中适当地改变体位、姿势，尽量避免让身材魁梧或肥胖的一方居于上位，改为下位，或采用其他体位如坐位、站位、侧卧位等。若不得不采用肥胖者上位时，上位者应用双肘支撑体重，减轻下位者的压力。
尽管绝大多数出现房事挤压综合征者，经过全面检查，往往没有明显的器质性病变，适当的休息和调整多可自行恢复，但也不可大意，若不适感持续，应立即就医咨询和治疗。▲
