婚姻学堂
患者廖某，女，42岁，于2012年6月4日因“右侧卵巢囊肿2月”初诊。患者诉2月前单位体检，B超检查示右侧卵巢囊肿(大小为2.3厘米×2.7厘米)。追问病史诉半年前即觉右侧少腹部隐痛不适，时作时止，未在意。直至2月前单位例行体检，查出有卵巢囊肿，西医给予消炎药输液治疗。治疗10天，患者自觉症状无改善。刻诊：右侧少腹部时隐痛不适，带下黄，月经周期及经量均正常，大便干结，2~3日一行，纳可，夜寐欠佳，舌质红，舌苔黄腻，脉滑。中医诊断为湿热内蕴型癥瘕，治以清热解毒利湿，佐以化痰散结消肿。方用鄂州名老中医魏北涵经验方连贝汤治疗：紫花地丁、蒲公英、夏枯草、射干各15克，败酱草、连翘、半枝莲、薏苡仁、红藤、金刚藤各20克，车前子、泽泻、郁金各10克，浙贝母、甘草各6克。10剂，水煎分3次服，日1剂。嘱治疗期间禁辛辣发物，保持心情愉悦，避免劳累。
二诊、三诊守上方于行经时略加减一二味药，共续服20剂。8月20日四诊，诉药后腹部不痛，大便正常，因工作繁忙，遂于今日复诊。复查B超示子宫附件未见异常，疾病痊愈。
卵巢囊肿是妇科常见病多发病，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，可发于任何年龄，但多发于卵巢功能旺盛的青壮年女性，属中医癥瘕范畴。其发病机制为本虚标实，肝血不足、肝郁脾虚为本，气滞血瘀、痰湿凝结、热毒内蕴为标。此患者为湿热内蕴，故治疗以清热解毒利湿为主，佐以化痰散结消肿。方中连翘、蒲公英、紫花地丁清热解毒散结，败酱草、射干、红藤、半枝莲、金刚藤清热解毒，其中红藤、金刚藤兼活血作用，郁金活血行气止痛，浙贝母、夏枯草软坚散结，车前子、泽泻、薏苡仁利水渗湿，薏苡仁兼健脾，防他药伤正，甘草调和诸药。诸药合用，使攻积而不伤正，故获良效。
