样式一
收养公证书
( ) 字第 号
收养人: ,男, 年 月 日出生,现住 。
,女, 年 月 日出生,现住 。
被收养人: ,男(或女), 年 月 日出生,现住 省 市儿童(社会)福利院。
送养人: ,男(或女), 年 月 日出生,现任 儿童(社会)福利院院长,住 省 市 街 号。
兹证明收养人 、 夫妇与被收养人 的监护人 儿童(社会)福利院院长 商定, 、 收养 为养子(女),其收养关系自公证证明之日起成立。 、 为 的养父母, 改名为 。
中华人民共和国 省 市公证处
公证员
年 月 日
文书样式之二
收养公证书
( ) 字第 号
收养人: ,男, 年 月 日出生,现住 。
,女, 年 月 日出生,现住 。
被收养人: ,男(或女), 年 月 日出生,现住 省 市儿童(社会)福利院。
送养人: ,男, 年 月 日出生,现住 省 县 乡 村。
,女, 年 月 日出生,现住 省 县 乡 村。
兹证明收养人 、 夫妇与被收养人 的生父母 商定,[并征得 的同意], , 收 养 为养子(女),其收养关系自公证证明之日起成立。 为 的养父母, 改名为 。
中华人民共和国 省 市公证处
公证员
年 月 日