包皮是阴茎皮肤复盖在阴茎头部的双层皮肤。婴幼儿期包皮长,包茎不能露出龟头和尿道外口。被称为生理性包茎,随着年龄的增长。阴茎和包皮逐渐发育,到了青春期,包皮会向后退缩,直到成年期龟头露出,但大约有
30%的成年人,包皮仍然完全覆盖阴茎龟头。
包皮是男性外生殖器的组成部分,具有重要的生理功能。医学界一直在研究包皮功能,随着研究的深入,对包皮功能也有了新的理解和认识。目前,医学界公认的包皮功能如下:首先,包皮复盖阴茎头,保护阴茎头。在原始人类中,这个功能更加突出,原始人类为了进行狩猎等活动,在深山老林中经常被蚊子叮,阴茎头是敏感、容易受到刺激的部位,包皮的复盖可以使人们更加方便地完成各种活动。现代人类不再进行狩猎的原始活动,穿着整齐,特别是棉质工作精致的内衣,增加了对生殖器的保护。但包皮作为千万年来人类演化的结果,其保护作用不容忽视。
男性,特别是在7岁之前,包皮很长,复盖了整个阴茎头和尿道到了十三岁左右,包皮和龟头就会自己分离,包皮容易拉到龟头后面。之后随着青春的发育,阴茎的体积越来越大,长度越来越长,包皮就越往后退缩,使阴茎头和尿道口暴露在包皮外。
成年后,包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,包皮不能翻转,尿道口和阴茎头露出,医学上称为包茎。如果包皮虽然能上翻露出龟头,但包皮口很小,盖没尿道外口,就称包皮过长若有尿道下裂的情形,则包皮可用来做尿道的修补。当孩子渐渐长大,包皮可用来保护龟头及尿道口的意外伤害。
其实包皮过长,是由于包皮受到粘连纤维的影响而与龟头之间产生一种生物力,在这种生物力的长期作用下,包皮应有的弹性和收缩功能受到破坏,不能正常收缩而是显出“长”的假象。包茎包皮不易活动,性交时感到疼痛和困难,性欲减退的包皮过长的患者,每天活动时,骑自行车、骑自行车、行走、睡眠等容易因摩擦而遗精的包皮受尿垢刺激而发生轻度炎症,有烧灼和痒感,反射作用容易引起手淫的意念包茎时没有龟头的直接接触,敏感性低,不射精症的包皮快感减弱
包茎和包皮过长时,包皮不能向上翻转,这些皮脂积聚在包皮内与阴茎头之间的间隙中。同时,尿液也渗入这个空隙,与这些皮脂发生化学反应,变成包皮垢,产生奇臭。长期积累的包皮垢会变成硬块,被误认为是生了什么样的肿瘤。包皮垢也损失了包皮的滑动性,男性插入女性阴道的阻力变大,影响性交的顺畅性,男女双方的性体验变差。特别是性交后容易引起男性包皮水肿,降低男性性快感,减少性生活的乐趣,容易引起男性性冷淡。
包皮过长或包茎,包皮内板、尿道、冠状沟等部位腺体分泌的粘液不能排出,积存在包皮内。加上尿液的“灌溉”,使包皮与冠状沟局部区成为一个良好的细菌繁殖区,这些分泌物及尿液中的有机成分成为细菌天然的“粮库”,细菌在那肥沃的、温湿度适宜的育袋中繁衍生息,不定时的在局部“兴风作浪”。特别是夏季人体腺体分泌旺盛正好给细菌提供丰足的营养,细菌家庭也就繁衍兴旺。
因此,包皮会反复发生包皮及阴茎头感染,有造成包皮粘连或包皮口狭小可能,且长期慢性炎症刺激,可继发阴茎肿瘤,因而必须手术,行包皮环切术。