尽早对新生儿听力筛查的意义在于早期发现听力障碍,更有益于宝宝在今后的治疗。 临床发现,如果没有新生儿听力筛查,通过常规体检或父母观察,小儿听力障碍多在2岁以后才被发现,错过了儿童语言快速发育的时期,延误了康复的最佳时机。
一、新生儿听力筛查的对象:所有出生的宝宝
新生儿听力筛查技术规范的要求,所有出生的宝宝都应该接受新生听力筛查
因为有的宝宝出生时看起来很健康,但可能在妈妈肚子里就已经出现听力问题了。宝宝出生以后,一般情况下父母难以在1岁内发现其听力问题,多数孩子到了2-3岁不会说话时,才引起家长注意。如果出生后不及时进行听力筛查就不能早期发现,以后可能会给孩子造成不同程度的言语-语言发育和认知发育障碍。如果2-3岁才发现宝宝有听力问题的话,就错过了早期干预的最佳时期,即使这时候进行干预,其言语-语言和认知发育水平仍会落后于同龄儿童。
孩子出生后如果听不清或听不到声音,在语言发育的关键年龄(3 岁以内)缺乏言语和环境声的刺激,听觉-言语链就会出现障碍,这样会影响他们日后的言语-语言发育。轻者会导致辩音不清,重者会导致听觉言语障碍,甚至会导致性格孤僻、注意力不集中和学习困难等一系列问题。只有通过新生儿听力筛查才可以早期发现宝宝的听力损失;给予及时干预和康复,减少其对言语-语言和认知发育的影响。新生儿听力筛查是早期发现听力损失最有效的方法。
二、新生儿听力筛查的时间
正常出生的新生儿通常在出生48个小时之后接受初次新生儿听力筛查,如果宝宝出生后即住进新生儿重症监护室,病情稳定后,在出院前再进行初次听力筛查。
新生儿初次听力筛查未通过,要在出生后30天或42天左右接受听力复筛。
新生儿复筛仍未通过,要在3个月内转诊至儿童听力诊断中心进行诊断性检查。检查确定是否真正存在听损伤,确诊为听损伤的,需要明确听损伤的程度和性质,及时进行相应的医学干预和康复。
三、新生儿听力筛查的配合
很多父母会问,为什么要在新生儿睡熟之后进行听力筛查?
其实主要目的是保证听力筛查结果的准确性。另外,为了保证听力筛查能够顺利进行,在进行听力筛查前、筛查中和筛查后,父母的协助和配合有着重要作用。那么父母应该配合医生做哪些工作呢?
新生儿听力筛查前:
1、认真听新生儿听力筛查人员讲解听力筛查的意义和方法;仔细阅读知情同意书并签字;
2、最佳的测试结果是在新生儿自然睡眠状态时获得。如新生儿烦躁、哭闹会影响测试结果,因此听力测试前父母应尽量把新生儿喂饱使其进入睡眠状态。
3、给新生儿换好干净尿布,使其舒适不哭闹;
4、给新生儿选择厚薄适度的包被,薄则易受凉,太厚则会影响操作。
在新生儿听力筛查中:
1、保持安静,避免交谈;关闭一切通讯设备,避免出现噪音;
2、保持新生儿在听力筛查中的正确姿势,露出测试耳,避免遮盖。
3、测试时父母可将手轻轻扶按在新生儿的肩部,使他有安全感。
4、做完一侧耳后,不要用力翻动新生儿以免惊醒,应配合医生轻轻翻转到对侧耳。