目前,医学界对于慢性肾炎治疗、导致疾病的因素是不能确定的,然而随着肾病患者越来越多,并发症的产生就给患者们敲响了警钟,患病前期的并发症就不能小觑,不可掉以轻心,它们对患者有很大的伤害,严重的甚至导致患者病发死亡。
慢性肾炎其病理类型主要为微小病变型肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎及肾小球局灶节段性硬化性肾病,各病理类型在各自的表现、发病机理及防治等方面有其各自的特点。慢性肾炎中医辨病主要归为“水肿”范畴,中医对水肿的治疗不仅可以拮抗激素等对肾上腺皮质的反馈抑制,更重要的还能减少肾脏疾病的反复,因而在此探讨慢性肾炎的中医辨证的规范化问题,以期对慢性肾炎的临床辨证治疗有所裨益。
目前对于CGN的治疗主要以对症支持及配合中医药为主,亦有相当一部分病理类型较重的患者需要加用糖皮质激素及细胞毒类药物。对于有水肿、高血压、尿检异常的患者中医药的临床运用取得了较好的疗效,中医药在增强患者体质、巩固治疗效果、减少反复等方面取得了显著疗效,且对于降低激素治疗的副作用及增加治疗作用方面皆有独到之处。传统中医理论体系强调辨证论治的观点,通过结合望、闻、问、切四诊而对同一种疾病做出不同的证候判断,对不同的证候分别给予不同的治疗,但辨证往往源于医师个人对疾病的经验及认识,而西医对疾病的认识建立在病因、病理及实验室检查基础上,所以若能将中医证型与西医病理及实验室结果建立起一定联系,甚至能从西医病理及实验室结果中寻找到中医证型的规律性,则能找到规范化慢性肾炎辨证的可能。