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尿隐血的情况应该如何把握

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  在日常生活中,患者朋友们的病是有着前兆的出现的,只要对前兆有及时的警惕话,肾病患者是可以很好的恢复健康的。但是,肾病患者朋友们知道尿隐血会预示着一些什么病吗?对于尿隐血,有有什么了解吗?请看下文。

  尿隐血的可能性很多,不知道你是否有红细胞。其实尿隐血试纸阳性反映的是血红蛋白和肌红蛋白,而非红细胞。所以想要了解更多的尿隐血的知识,我们先来分析一下什么是血尿、什么是血红蛋白尿、什么是肌红蛋白尿。

  尿液中含有较多的红细胞,称为血尿。正常人尿液中无红细胞,或偶有微量红细胞(每高倍镜视野0–2个)。在剧烈运动、重体力劳动或久站后,尿中可出现一过性微量红细胞,这种情况属正常,没有临床意义。但是,如果尿液中经常出现较多的红细胞则提示异常,应密切加以检查。

  尿液中含有游离的血红蛋白,称为血红蛋白尿。正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合,因其分子量大,不能从正常的肾小球滤过膜滤过故正常人尿液中不会出现血红蛋白。急剧溶血时,大量红细胞破坏,破坏的红细胞释放出游离血红蛋白,当游离血红蛋白超过结合珠蛋白结合的能力时,未被结合的游离血红蛋白从肾脏排出,而发生血红蛋白尿。尿检时出现隐血,但镜检无红细胞。严重时尿液呈酱色。引起血红蛋白尿的原因有在尿路中发生溶血、肾梗塞和血管内溶血。前两种情况较罕见,临床上主要见于血管内溶血。

  尿液中含有大量的肌红蛋白,称为肌红蛋白尿。肌红蛋白尿是由各种原因的肌肉组织破坏(变性、炎症、广泛创伤和代谢紊乱),产生大量肌红蛋白,从尿液中排出引起的。肌红蛋白分子量较小,可以从肾小球滤过膜滤过。

  检测尿隐血的方法仍然是镜检。因为尿隐血试纸条还对抗坏血酸敏感,所以,尿隐血,只要镜检阴性,就大可不必担心。如果镜检阳性,那么一定要赶紧去医院诊治呀!

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